近日,我县举行医疗保障协会成立大会,表决通过了协会章程、行业自律公约,并选举产生了协会首届理事会、监事会。
据了解,这是全市首个医疗保障行业协会。“主要是为了提升医保行业自我管理、自我约束、自我规范水平,维护参保人的权益,保障医保基金健康、可持续运行。”县医疗保障协会会长胥琳说,近年来,医保改革持续推进,在破解群众看病难、看病贵问题上取得了突破性进展;但医保基金监管、医药服务管理水平仍需进一步提高。在此背景下,医疗保障行业协会应运而生,就是希望加强行业自律,探索建立共建共治共享的医保治理新格局。
今年5月初,协会就已开始筹建。县人民医院、中医院、三院、百姓缘大药房连锁有限公司、中联有限公司5家单位自愿发起成立协会筹备组。召开筹备大会、申请报批、发展会员……如今,协会已经发展了会员单位15家,个人会员200余人。其中,既有医疗机构,也有医保医师,还有零售药店。
协会成立后,会员分别签署医保自律服务承诺。定点药店承诺建立和完善药品质量管理制度,严格执行各项医保政策,全力为参保人员提供价格合理的药品,坚决杜绝以非医保目录药品串换医保药品、非药品串换医保药品使用医保卡支付,纵容、滞留医保卡代刷记账等有损基金安全的违规违法行为。医保医师承诺恪守职业操守,依法依规落实各项医保政策规定,合法合理为参保人员开展医疗保障服务。医保定点医疗机构承诺依法依规落实各项医保政策规定,组织单位医保医师为参保人员开展合法合理的医疗保障服务,与单位工作人员共同维护医保基金安全。
“希望协会今后加强自身建设,充分发挥好桥梁纽带和参谋助手作用,当好‘服务员’‘调解员’‘监督员’,真正为我县医保行业破解改革难题、拓展管理理念、加强行业自律和消除基金监管盲区发挥积极作用,形成内外共冶、协同共管的医保基金监管工作格局,助力我县医疗保障事业高质量发展。”县医保局有关负责人说。